Многие люди, употребляющие алкоголь лишь в праздничные дни или для поднятия настроения, часто успокаиваются мыслью о том, что такой подход не приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Однако, по словам врача-кардиолога Краснотурьинской городской больницы Николая Кузьмина, на практике алкоголь может стать катализатором, превращающим хронические, контролируемые заболевания в острые, угрожающие жизни ситуации. Об этом он рассказал в интервью, которое можно прочитать на Krasnoturinsk.Org.
Николай Юрьевич объясняет, что на его дежурствах часто поступают пациенты с сердечными болями, находясь в состоянии алкогольного опьянения. Чаще всего это мужчины в возрасте от 40 до 55 лет, и значительная часть таких случаев регистрируется в выходные и праздничные дни. Исследования показывают, что регулярное употребление алкоголя способствует устойчивому повышению артериального давления. Например, если человек выпивает более 500 мл вина в неделю, систолическое давление может увеличиться в среднем на 4,6 мм рт. ст., а диастолическое — на 3,0 мм рт. ст. Хотя эти цифры могут показаться незначительными, на фоне уже существующей гипертонии они становятся критическими. Стойкая гипертония, в свою очередь, является прямым путем к гипертрофии левого желудочка, инфаркту и инсульту.
Таким образом, алкоголь не вызывает болезни сам по себе, но способен усугубить уже имеющиеся заболевания. Например, у пациента с ишемической болезнью сердца может произойти приступ стенокардии или инфаркт, а у человека с гипертонией — гипертонический криз. У людей с аритмией возможно развитие опасных нарушений сердечного ритма. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем тяжелее последствия.
Особенно тревожна ситуация с инсультом. Злоупотребление алкоголем увеличивает риск как ишемического, так и геморрагического инсульта. Исследования показывают, что употребление 60 г алкоголя в день увеличивает общий риск инсульта на 64%, ишемического — на 69%, а геморрагического — более чем в два раза. Если человек еще и курит, сочетание алкоголя с никотином многократно увеличивает вероятность геморрагического инсульта. Николай Юрьевич утверждает, что он наблюдал такие случаи даже у относительно молодых людей в возрасте 40–45 лет.
Вопрос о том, что происходит с пациентами, которые уже принимают лекарства от сердечных заболеваний, также требует внимания. Многие из этих препаратов несовместимы с алкоголем, поскольку имеют общий путь выведения через печень. При продолжении приема лекарств на фоне употребления алкоголя увеличивается нагрузка на печень, что может привести к интоксикации организма. Лекарства могут накапливаться в крови в опасных концентрациях.
К сожалению, существуют и такие пациенты, которые знают об этой проблеме и все равно принимают решение о прекращении приема лекарств в преддверии праздника. Они полагают, что могут обойтись без таблеток хотя бы на один день. Это приводит к скачкам кровяного давления, возвращению аритмии и обострению стенокардии, в итоге они оказываются в кардиологическом отделении.
Таким образом, между отказом от лекарств и употреблением алкоголя пациенты часто выбирают алкоголь. Эта ситуация вызывает сожаление, ведь под воздействием алкоголя ощущение боли притупляется, что приводит к игнорированию тревожных симптомов. Люди могут списывать возникшую боль в груди на проблемы с желудком или другие причины, продолжая употреблять алкоголь, который на время притупляет боль. В результате они пропускают шанс получить медицинскую помощь вовремя, что может закончиться острым инфарктом, который можно было бы предотвратить.
На практике, по словам Николая Кузьмина, это может иметь страшные последствия. Он приводит пример: мужчина 50 лет, выпивший накануне праздника, почувствовал боль в груди и решил выпить еще — боль ушла. Утром боль вернулась, но уже с большей интенсивностью. В итоге он вызвал скорую помощь, и на ЭКГ был диагностирован острый инфаркт миокарда. Если бы он обратился за помощью сразу, когда почувствовал первую боль, врачи могли бы провести тромболизис или отправить его на коронарографию, а теперь им остается лишь бороться с последствиями.
В заключение, Николай Юрьевич подчеркивает, что алкоголь не убивает мгновенно, но крадет время, которое может быть критически важным для пациента. В кардиологии время — это единственный ресурс, который нельзя вернуть. Поэтому безопасных доз алкоголя не существует, и важно осознавать все риски, связанные с его употреблением.