По инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 17 сентября во всем мире отмечается Всемирный день безопасности пациентов. Девиз кампании 2026 года — «Безопасная медицинская помощь в течение всей жизни!» — актуален и для Краснотурьинской городской больницы. Этот межмуниципальный медицинский центр предоставляет широкий спектр медицинских услуг, принимая более 500 тысяч обращений ежегодно от жителей города и близлежащих населенных пунктов Северного округа. О том, какие меры и принципы безопасности реализуются в учреждении, мы беседовали с главным врачом Евгением Гориновым. Подробности можно найти в Газете Заря Урала.
— Евгений Олегович, текущая кампания Всемирного дня безопасности пациентов сосредоточена на неинфекционных заболеваниях. Каковы масштабы этой проблемы в Краснотурьинске?
— Это одна из наиболее актуальных тем для нашего города и всего Северного округа. Заболевания системы кровообращения, такие как инсульты и инфаркты, занимают ведущее место в структуре смертности. Онкологические заболевания также представляют собой значительную проблему. Диспансеризация играет ключевую роль в решении данной ситуации. Это пример того, как возможности, которые предоставляет медицинское учреждение, должны сочетаться с ответственностью пациента.
— Как жители относятся к возможности проходить диспансеризацию?
— За последние два года количество жителей, проходящих профилактические осмотры, значительно возросло. Мы применяем различные методы агитации: взаимодействуем с работодателями, информируем через СМИ, сотрудничаем со страховыми компаниями, проводим «зеленые субботы» и выездные осмотры.
— Какова реальная польза профилактических визитов и как это связано с безопасностью?
— Проходя диспансеризацию, человек получает информацию о своем здоровье до того, как болезнь проявит себя. Например, выявление гипертонии на ранней стадии позволяет предотвратить инсульт через несколько лет. Обнаружение опухоли на ранней стадии значительно увеличивает шансы на полное излечение. Это и есть безопасность в прямом смысле слова.
Для профилактики осложнений неинфекционных заболеваний в нашем учреждении проводятся школы здоровья, посвященные таким темам, как сахарный диабет, артериальная гипертензия и коррекция избыточного веса. Мы обучаем пациентов контролировать свое состояние, правильно питаться и распознавать тревожные симптомы. Это не просто лекции; это конкретные навыки, которые снижают риск серьезных заболеваний. Однако решение о посещении поликлиники остается за пациентом.
— Значит, пациент также является частью команды?
— Безусловно. Мы постоянно подчеркиваем, что нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Например, головная боль и онемение конечности — это не то, что следует «пересидеть». Это повод немедленно обратиться за помощью, так как это может свидетельствовать о начинающемся инсульте, и каждая минута на счету.
— Что еще влияет на точность диагностики и назначение терапии после обращения к врачу?
— Важную роль в этом играет техническая база, которая является одной из наших сильных сторон. Мы постоянно обновляем лабораторное оборудование, переходя от ручных процессов к автоматизации. Это исключает погрешности в расчетах и вероятность перепутать пробы или неправильно интерпретировать результаты.
Кроме того, за последние годы мы создали мощную техническую базу для лучевой диагностики. Мы используем аппараты КТ, МРТ, ангиографы и новые модели рентген-аппаратов, а также регулярно обновляем парк УЗИ-аппаратов. В контексте безопасности это позволяет врачам видеть то, что ранее было доступно лишь на поздних стадиях заболевания. Маленький очаг в легком, изменения сосудов, патология плода — чем раньше мы это обнаружим, тем менее травматичным будет лечение.
— Но такое оснащение требует значительных финансовых вложений, не так ли?
— Да, и не только в оборудование. В данный момент в нашей больнице идет капитальный ремонт ряда ключевых объектов, включая поликлинику для взрослых, женскую консультацию и родильный дом. В ближайших планах — работы в зданиях обоих стационаров. Это также часть усилий по повышению комфорта и безопасности пациентов, что в свою очередь влияет на эффективность оказания медицинской помощи.
— Как это связано?
— Например, мы поэтапно заменяем лифты. Лифт в больнице — это не просто удобство, а важный элемент экстренной логистики. Еще один пример — строительство перехода между стационаром и медицинским центром. Это позволит организовать работу приемного отделения на качественно новом уровне, обеспечивая быструю маршрутизацию пациентов и повышая эпидемическую безопасность.
— Каковы ключевые аспекты безопасности пациентов в различных подразделениях больницы?
— Безопасность важна везде, но у каждого подразделения свои особенности. Взрослый стационар охватывает хирургию, терапию, травматологию и кардиологию, где критически важны лекарственная безопасность, профилактика инфекций и правильная идентификация пациента перед процедурами. В детском стационаре мы должны также заботиться о родителях, предоставляя им всю необходимую информацию. Родовспоможение — это отдельная область, где безопасность матери и ребенка критически важна.
— Как обеспечивается лекарственная безопасность?
— Мы строжайшим образом контролируем доступность всех препаратов и перевязочных материалов, которые пациент должен получить в рамках оказания помощи по полису ОМС. Закупки проводятся по утвержденным стандартам, и существует система мониторинга наличия препаратов в подразделениях. Пациент не должен покупать то, что предусмотрено программой госгарантий.
— Что вы ожидаете от пациентов в этом процессе?
— Безопасность — это двусторонний процесс. Врач отвечает за профессиональные решения, а пациент — за честную информацию и соблюдение рекомендаций. Поэтому первое и главное: сообщайте полную информацию. Аллергии, принимаемые препараты, хронические заболевания и перенесенные операции — все это имеет значение. Например, если пациент поступает в хирургию с острой болью, а он не упомянул, что принимает разжижающие кровь препараты, риск осложнений возрастает многократно.
— То есть лучше сообщить больше, чем меньше?
— Именно так. Также важно сверять назначения и вести учет лекарств: название и дозировку — с рецептом, побочные эффекты и взаимодействие — с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы. Непонятно, зачем назначено лекарство? Попросите объяснить простыми словами. Врач не должен воспринимать ваши вопросы как недоверие — это партнерство.
— А если пациент боится показаться «неудобным»?
— «Удобных» пациентов не бывает. Врач, которого раздражают вопросы, не тот, на кого стоит полагаться. Работа над развитием навыков взаимодействия с пациентами — процесс сложный и долгий, но мы движемся в этом направлении.
— Как вы оцениваете обратную связь от пациентов, включая онлайн-отзывы?
— Без обратной связи мы не сможем видеть области, требующие улучшений. Нам важно понимать, какая именно проблема возникла у пациента, на каком этапе оказания помощи и при каких обстоятельствах. Общие фразы «всё плохо» лишь создают негатив и демотивируют сотрудников, которые работают в напряженных условиях.
— Как вы предлагаете решать проблемы?
— Мы рассматриваем жалобы централизованно. Все вопросы, не относящиеся к техническим моментам, изучают мои заместители и заведующие отделениями. Я сам уделяю внимание тем вопросам, которые требуют моего вмешательства. В подразделениях больницы установлены ящики для сбора письменных жалоб, и эта мера уже показала положительные результаты. Мы также внедряем возможность подачи жалоб через электронную форму с помощью QR-кодов.
— То есть руководство открыто для критики?
— Мы ценим и благодарности. Но без честного диалога с теми, ради кого мы работаем, невозможно поддерживать и повышать качество медицинской помощи. Мы стремимся к этому, потому что качество и безопасность пациентов не бывает «в достаточной мере». Это процесс, который строится на трех компонентах: компетентных кадрах, технологическом оснащении и доверии между медицинским учреждением и пациентом. Первые два аспекта — это наша ответственность, а третий — общий. Поэтому давайте работать над этим вместе.